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了量,同时又加用了另外一种抗癫痫的药——奥卡西平,继续监测药物浓度,病人癫痫症状发作次数减少,很快就出院了。通过这件事使主任对我有了新的认识,对临床药学也有了好感。我也感受到了自己的价值,内心充满了成就感。

话题扯远了,再回到今天查房来吧。查房的时候发现有一名脑梗塞的病人昨晚无原因地癫痫发作,这个病人脑梗塞后病情一直很稳定,我查了一下他的医嘱,发现给他进行抗感染治疗时用了喹诺酮类的药物,而这类药物说明书上写了有中枢神经系统疾病的人慎用,会引起癫痫之类的副作用。将药品说明书拿给主任看,主任欣然接受,答应改用其他类的抗生素。我心里真高兴,又一次觉得药师对临床是很有帮助的,同时也感受到受人尊重的快乐,更感到主任不仅有高超的专业知识,更有博大的胸怀,对我这么一个小小临床药师的意见能这么重视。

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我选择,我无悔(2)

9点30分左右查房完毕,医生们下医嘱,办理出院,这是医生办公室最忙的时刻。在医院里,时间就是金钱,每一分钟都是战争,而我利用办公室里的宝贵空隙,坐下来看看我关心的病人的病历,看看他们病情变化和用药情况了,并记在药历里,还要对要出院的病人进行用药教育,虽然和医生们比起来工作强度不算大,可我还是觉得累得够呛。

忙完这些,已经时值中午了。稍稍伸个懒腰,揉一揉酸痛的手臂,和医生们微笑道个别,回到自己的大本营——临床药师办公室。办公室现在条件很好,自从我们科申请到卫生部临床药师培训基地后,科领导对我们临床药师很照顾,我们有自己的办公室,还每人配了一台电脑,可以上网查资料、和同行们交流起来比以前方便多了。有了领导们的支持和重视,我们做事就更带劲了。

下午2点半是我的药物咨询时间,我刚在门诊大厅药物咨询台前坐下,就有一位才生下宝宝三个月的年轻母亲过来咨询,告诉我她因为喉咙发炎医生开了头孢克洛,但是她正在哺乳期,一直在犹豫到底要不要用,情绪很焦虑。我通过查阅头孢克洛说明书和国家的抗生素临床应用指导原则,告诉她哺乳期的妇女使用抗生素时最好暂停哺乳。这位母亲却又将信将疑地说:医生说可以吃的。我又耐心地解释:医生说的也没错,但是您的宝宝太小,血脑屏障还没发育完全,这类药物也通过乳汁分泌,会影响宝宝的健康,您的症状不是很严重,服了这个药可能两三天就能好转,不会让宝宝吃太久奶粉的,为了安全起见,我建议您这几天还是不要哺乳为好。听了我一席话,这位母亲好像吃了颗定心丸,露出了开心的笑容,我虽然讲得口干舌燥,却也觉得无比快乐。刚回答完年轻妈妈的话,又来了一位七十多岁的糖尿病患者,询问胰岛素的使用方法,这可问倒我了,平时我只关注神经科的用药,对降糖药没有仔细弄清楚,特别是胰岛素的种类和使用方法更不清楚,我不禁觉得深深的自责,说话也不理直气壮了。不过幸好科里给我们配备了好助手——电脑上的药物咨询软件和《药物临床信息参考》、《新编药物学》等参考书,我立即耐心地帮他在电脑上查资料,翻药品说明书,详细地告诉他胰岛素类药物有哪几类、如何使用、使用时该注意什么。最后病人满意地走了,我也不由自主地露出了笑脸,因为我不仅帮病人解决了问题,还在工作中发现了自己的不足,学到了新的知识,真是值得高兴的一天!

不知不觉,到了5点钟,想起昨天领导分配的一个任务:今晚7点半到南京中医药大学仙林校区给药学院的新生们做一个关于临床药学和临床药师的报告。我赶紧收拾好,到食堂狼吞虎咽地吃完晚饭,赶到中医药大学本部坐校车,要知道仙林离医院要一个多小时路程,可不能迟到了。到了教室,就觉得不对了,哇,几百双眼睛盯着我,还听到前面的学生在发牢骚:“怎么这么年轻啊,我还以为是个教授或者专家呢!”我竟脸红了一下,毕竟还从没有在这么大的场面给学生做过报告,而且也不知道讲完后他们会提什么稀奇古怪的问题呢。不过还好,毕竟给学生上过理论课,经过锻炼了,我迅速镇定了自己的情绪,自信地望着台下,说:大家好,我是来和大家交朋友的,别看我不是专家教授,我也有许多经验。这句话一讲,一下子拉近了我们的距离。两个小时的讲座很快就结束了,学生们也报以热烈的掌声,我由衷地升起一种自豪感。如果今天有同学因为今天的讲座而从此对临床药学产生兴趣,甚至影响他们以后的职业选择,那我今天的辛苦太值了!

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